סמכים או קשתיות נוטים "לגרות" את הרקמה הרכה (שפה, לחי, לשון) וליצור פצעים באזור הגירוי.
מתרפאים הנוטים לפתח אפטות (כיבים לבנים) סובלים לרוב מהחמרה בהופעתם עקב הרכבת המכשיר.
בכל מקרה כזה יש קודם כל לבדוק האם אין גורם מגרה יוצא דופן כגון חוט דוקר (אותו יש כמובן לחתוך או להשתמש באופן זמני בשעווה האורתודונטית) או פינות חדות בקשתיות (אותן ניתן ללטש באמצעות פצירה ביתית).
במידת האפשר, כדאי להסיר את המכשיר עד להחלמת הפצע וכמובן מומלץ ליידע את מרפאתנו על הופעתו ולקבוע תור בהקדם.